Seit über 75 Jahren leistet die Weltgesundheitsorganisation (WHO) weltweit einen wichtigen Beitrag zur Gesundheitsversorgung und unterstützt Regierungen und Hilfsorganisationen bei der Bereitstellung lebensrettender Maßnahmen. Von Impfstoffen bis hin zur schnellen Reaktion und Eindämmung von Gesundheitskrisen – ohne ihre Interventionen sähe unsere Welt ganz anders aus.
Seit einiger Zeit befindet sich die Organisation jedoch in Aufruhr, da die Entscheidungsfindung immer schwieriger wird und die internen Spannungen einen Siedepunkt erreicht haben.
Seit Jahren brodelt es unter der Oberfläche, und es gibt Bedenken wegen der zunehmenden Zentralisierung der Organisation. Während viele diese Probleme als interne Politik abgetan haben, steht angesichts der Bedeutung der WHO im globalen Gesundheitssystem das Leben von Menschen auf dem Spiel, wenn die Entscheidungsfindung nicht funktioniert.
Im Januar dieses Jahres machten erstmals Berichte über Massenentlassungen die Runde. Die Wahl von Donald Trump – der eine ausgesprochene Abneigung gegen WHO-Generaldirektor Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus hegt – hatte zur Folge, dass die Organisation mit einem plötzlichen und massiven Haushaltsdefizit konfrontiert war. Unter Trumps Führung zogen die USA mehr als eine Milliarde an Mitteln für die WHO zurück, und im Juli plante die Organisation, 20 % ihres Personals zu streichen.
Dies hat die Mitarbeiter in Aufruhr versetzt, da die jüngeren Mitglieder die Hauptlast der Kürzungen zu tragen hatten, was zu dem Vorwurf führte, dass sich die Entlassungen weniger auf die Kosten als vielmehr auf diejenigen konzentrierten, die am weitesten vom Machtzentrum entfernt sind. Es gab zahlreiche Berichte über Personen, die versetzt oder einfach entlassen wurden, ohne dass es eine Erklärung oder eine klare Alternative oder eine neue Aufgabe gab. Aus internen Berichten geht hervor, dass dies zu einer zunehmend toxischen Kultur geführt hat, da die Mitarbeiter um ihren Arbeitsplatz kämpfen müssen. In einem Brief, der Health Policy Watch vorliegt und an Dr. Tedros gerichtet ist, wird er gewarnt: “Hier geht es nicht um Effizienz, sondern darum, wer beschützt und wer geopfert wird.”
Ein bezeichnender Vorwurf, der die beunruhigende Tatsache untermauert, dass die Organisation im Kern weniger eine leistungsorientierte Koalition selbstloser, fähiger Führungskräfte als vielmehr eine ausgrenzende Hierarchie ist, in der Macht und Bedeutung direkt an Status und Berufsbezeichnung gebunden sind.
Jetzt haben über 800 Mitarbeiter einen Misstrauensantrag gegen den Personalabbau eingereicht und fordern eine unabhängige Überprüfung des Prozesses. Dr. Tedros wird vorsichtig vorgehen müssen. Die fortgesetzte Entfremdung des Personals birgt die Gefahr, dass eine globale Gesundheitsagentur, deren Hauptaufgabe in der gemeinsamen und koordinierten Erbringung von Gesundheitsleistungen besteht, zu einem grundsätzlich toxischen Umfeld wird, in dem die Mitarbeiter gezwungen sind, ihren Lebensunterhalt auf jede erdenkliche Weise zu verteidigen.
Auch wenn dies unabhängig vom Zeitpunkt ein Problem wäre, so geschieht es doch in einer Zeit, in der die medizinische Fehlinformation weltweit zunimmt; von Donald Trumps weithin entlarvter Behauptung, Paracetamol führe zu Autismus, bis hin zur weltweit rekordverdächtig niedrigen Impfquote war die ruhige Hand der WHO-Führung noch nie so wichtig wie heute.
Es ist bedauerlich, dass die Mitarbeiter nicht zur Zusammenarbeit und Innovation motiviert wurden, damit sie weiterhin lebenswichtige Unterstützung auf der ganzen Welt leisten können. Wie das Sprichwort sagt, beginnt die Fäulnis am Kopf, und damit die WHO diesen Wandel erfolgreich bewältigen kann, könnte eine neue Führung nicht nur den Unterschied ausmachen – sie könnte entscheidend sein.
